二 类 45号

案  由：关于加强全县各乡镇院前急救能力建设的建议

提案人：谢山

提案内容：

院前急救体系建设是卫生健康事业的重要组成部分，在医疗救治、重大活动保障、突发公共事件应急处置等方面发挥了重要作用。近年来在县委县政府高度重视下，县人民医院院前医疗急救能力得到持续增强，网络调度初步形成，但我县各乡镇院前急救能力建设滞后，与国家和省的要求的院前急救标准还有较大的差距，主要存在以下问题：

1.院前急救依附县医院，县医院调度能力有限，存在院前急救时间长、救治流程不规范等问题，已严重限制了全县院前急救体系规范化、标准化建设。

2.县级财政投入保障不足，院前急救支出由县医院承担，人员经费、救护车辆运行及设备维修费用无法保障。乡镇卫生院购买救护车存在手续繁琐和上牌困难情况，制约了全县县级院前急救水平提升。

3.各乡镇卫生院院前急救保障不到位，乡镇卫生院无车可用，目前我县乡镇急救站点只有七坊镇，而且是由县医院派驻，分布不合理，急救工作开展得不够充分，未能体现“救护”能力，造成每次急救车辆都需要从县医院出发再送回县医院，浪费了抢救时间。

4.新冠病毒感染者诊疗方案（第十版）明确，疫情防控工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症”，1月以来新冠病毒引发基础病人员突发事件逐渐增多，使原本能力较弱的乡镇级急救能力捉襟见肘，因此加强乡镇院前急救能力建设已迫在眉睫。

为了更好地满足全县基层人民群众对院前医疗急救的需求，改善民生福祉，根据2020年9月国家卫生健康委联合国家9个部门下发的《进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》要求，到2025年，要建成与我国社会经济发展水平相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前医疗急救服务体系。

建议：

1.乡镇卫生院救护车经费及购买不列进公车改革，参照特种用车不受公车编制数量限制的要求实施。

2.加强政府保障力度，县政府要加大资金投入，将县级院前急救能力建设人员经费、救护车辆运行及设备维修费用纳入预算，出台院前急救体系建设的具体实施方案，明确部门分工，确保各项政策措施落实见效。

办理情况：

县卫生健康委2023年8月29日复函

谢山委员：

您提出的《关于加强全县各乡镇院前急救能力建设的建议》提案已收悉，现将办理情况答复如下：

为加强农村地区救护车配备，不断满足广大基层群众对 120 院前急救日益增长的迫切需求，提升急救效率，完善县域两级急救服务体系建设。2023年省级为民办实事项目“15 分钟医疗救治急救圈”,设置3个急救点，配置采购3辆救护车，为高质量推动白沙医疗急救体系建设贡献更大力量。