近日，海南省政府办公厅印发《海南省推动村卫生室标准化建设和高质量发展的实施方案》(以下简称《实施方案》)，从软硬件系统提出了全省村卫生室标准化建设和高质量发展的主要目标、重点任务和工作要求，是未来3年全省村卫生室建设和改革发展的基本遵循。

一、《实施方案》制定背景

乡村医疗卫生是广大群众最关心最直接最现实的利益问题，党中央历来高度重视农村和基层卫生工作，尤其是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把人民健康放在优先发展的战略地位，将“以基层为重点”摆在新时代党的卫生健康工作方针的首要位置，采取了一系列措施保基本、强基层、建机制，乡村医疗卫生机构不断得到发展，在打赢脱贫攻坚战和新冠疫情防控伟大斗争中都发挥了极大作用。党的二十大报告强调，要加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力，要发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。党的二十届二次全会进一步指出，要着力加强保障和改善民生各项工作，补齐医疗卫生特别是城乡基层医疗卫生公共服务的短板。2023年，中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，对农村医疗卫生体系建设提出更高的要求。

为深入贯彻落实党中央 国务院决策部署，全面落实以基层为重点的新时代党的卫生健康工作方针，进一步健全农村医疗卫生服务体系，海南省委、省政府结合工作实际，将全省村卫生室建设列入2023年省政府工作报告重点任务，并明确要求“从软硬件、标准化方面系统谋划全省村级卫生室建设，弥补基层卫生短板”，同时在充分调研的基础上，制定了《实施方案》。

二、《实施方案》主要目标

通过三年努力，全省村卫生室规划布局更加合理，基础设施配备条件更加现代，体制机制更加完善，管理更加规范，乡村医生素质和结构明显优化、待遇水平得到提高、养老等社会保障问题有效解决、队伍更加稳定，健康管理手段更加智慧，防病治病能力明显提升，实现村卫生室标准化建设、合格乡村医生配置、规范化管理和数字化支撑全覆盖，各项主要指标稳步提升，更好满足群众在村就医需求。

三、《实施方案》重点任务

主要从4大部分14个方面明确了全省村卫生室标准化建设和高质量发展的实施路径。

一是加强村卫生室标准化建设。调整村卫生室规划设置，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖。完善村卫生室基础配套设施建设，坚持实事求是，分类实施，重点聚焦业务用房面积不达标或不属于公有产权的村卫生室建设。配齐设备药品器材，要求按照“填平补齐”原则，加强村卫生室基本设备、药品、器材等配备。

二是强化村卫生室规范化管理。推行乡村卫生一体化管理，对村卫生室实行行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核等“六统一”管理。强化村卫生室服务功能，突出基本医疗、公共卫生服务、健康管理三大功能，为辖区村民提供全方位全生命周期整合、连续的医疗卫生服务。加强村卫生室考核评价，突出健康管理效果指标和居民满意度，建立村卫生室星级评定和管理机制，持续提高村卫生室的服务质量和服务水平。

三是加强乡村医生队伍建设。为村卫生室配备合格医务人员，多措并举引进、培养下得去、留得住的乡村医生队伍。提升乡村医生服务能力，加强乡村医生培训，利用3年时间以市县为单位对乡村医生轮训一遍。提高乡村医生收入，落实基本公共卫生服务项目补助经费、基本药物补助资金、一般诊疗费等医保报销经费以及乡村医生工作补贴政策。完善乡村医生养老等保障政策，为村医购买养老保险和医疗责任险。

四是强化政策机制支撑保障。完善基层卫生治理机制，提升基层卫生治理能力和水平。落实财政投入保障政策。明确村卫生室业务用房建设所需资金由省级财政和市县财政共同承担。完善医保支持和药品保障政策，按规定将中医药适宜技术诊疗服务项目纳入村卫生室医保支付范围，逐步提高城乡居民医保基金普通门诊年度支付标准，将高血压、糖尿病患者门诊用药保障服务下沉到村卫生室等。强化信息化支撑，整合村卫生室所涉及信息系统，为村卫生室全面配备安装智能辅助诊断系统等。

四、《实施方案》实施步骤

《实施方案》分3个阶段实施。一是启动阶段(2023年2月—8月)，省级印发推动村卫生室标准化建设和高质量发展的实施方案，市县研究制定本辖区村卫生室建设方案，召开动员部署会议，正式启动建设。二是实施阶段(2023年9月—2025年11月)，各市县严格按照建设方案，有计划分步骤组织开展建设，确保建设任务顺利完成。省卫生健康委和相关厅局加强工作调度，做好培训指导，完善相关政策和保障措施。三是验收阶段(每年12月)，省卫生健康委组织专家开展评估验收，总结交流经验。

五、做好组织实施

《实施方案》提出，要加强组织领导、强化督导评估、做好宣传引导。《实施方案》同时提出了未来3年全省村卫生室标准化建设和高质量发展10个主要考核指标和各年度的主要任务清单。